普藥價格必漲但盲目漲價是(shì)自殘

　　醫藥網6月9日訊醫藥行業有一(yī / yì ／yí)句笑話：“現在(zài)什麽都在(zài)漲價，隻有藥品在(zài)不(bù)斷降價！”雖然處方藥在(zài)國(guó)家強力管控下，藥價确實在(zài)下降，但從普藥來(lái)看，漲價才是(shì)大(dà)趨勢。 

　　普藥價格必漲　 

　　爲(wéi / wèi)什麽這(zhè)麽說(shuō)呢？主要(yào / yāo)因素有以(yǐ)下幾個(gè)方面：

　　生産成本上(shàng)漲且不(bù)說(shuō)仿制藥一(yī / yì ／yí)緻性評價，每個(gè)品種需要(yào / yāo)花費300萬～500萬元，即便是(shì)一(yī / yì ／yí)緻性評價過後，如果産品銷量不(bù)能大(dà)幅提升，原有産能出(chū)現閑置，必然導緻生産成本上(shàng)升。而(ér)一(yī / yì ／yí)緻性評價後，産品工藝和(hé / huò)原輔料的(de)要(yào / yāo)求相應提高，也(yě)會導緻成本增加。　 

　　企業通過新版GMP，一(yī / yì ／yí)般需要(yào / yāo)2000萬～3000萬元以(yǐ)上(shàng)的(de)投入，成本大(dà)幅增加。 

　　國(guó)家對新GMP質量控制愈加嚴厲，原材料監控更加嚴格，飛檢也(yě)日趨常态化，企業将不(bù)得不(bù)提高原材料質量，導緻生産成本上(shàng)升。而(ér)從原料供應來(lái)看，原材料漲價，特别是(shì)中成藥原材料價格上(shàng)漲明顯。　　 

　　M2高速增長推動物價上(shàng)漲，***終會推動工資水平上(shàng)漲，人(rén)工費用上(shàng)漲成爲(wéi / wèi)必然趨勢。　　 

　　面對日益惡化的(de)環境，國(guó)家環保措施越來(lái)越嚴格，企業環保設施投入費用上(shàng)升，污水、廢氣的(de)處理費用也(yě)在(zài)上(shàng)升。　　 

　　流通成本上(shàng)漲“營改增”和(hé / huò)新GSP大(dà)幅增加醫藥商業公司的(de)過票成本，很多采用多層級控銷模式醫藥企業的(de)過票費用明顯增加，爲(wéi / wèi)了(le／liǎo)避免各環節因利益下降幅度過大(dà)而(ér)失去驅動力，一(yī / yì ／yí)些企業以(yǐ)産品漲價來(lái)應對。這(zhè)一(yī / yì ／yí)點已經在(zài)終端顯現。　 

　　此外，史上(shàng)***嚴限超載令實施，必然推動物流運輸費用上(shàng)漲，運費增加。　

　　銷售推廣成本上(shàng)漲仿制藥一(yī / yì ／yí)緻性評價投入較大(dà)，許多企業不(bù)得不(bù)放棄很多品種，隻留下部分重要(yào / yāo)産品，那麽原先靠多品種湊出(chū)的(de)銷售額，現在(zài)隻能由幾個(gè)産品承擔。企業爲(wéi / wèi)了(le／liǎo)保證産能的(de)充分利用，分攤生産成本，必然會力促這(zhè)幾個(gè)産品銷售上(shàng)量，需要(yào / yāo)投入更多的(de)銷售費用，成本必然增加。　 

　　藥品成本上(shàng)漲的(de)結果就(jiù)是(shì)零售價格必然上(shàng)漲，2017年将成爲(wéi / wèi)普藥漲價年。　　 

　　盲目漲價是(shì)自殘　　 

　　需要(yào / yāo)說(shuō)明的(de)是(shì)，所謂的(de)“藥價高”主要(yào / yāo)是(shì)指部分臨床産品，而(ér)且主要(yào / yāo)是(shì)臨床過度使用。沒聽說(shuō)有誰吃闆藍根、維生素C這(zhè)些普藥吃窮的(de)，普藥價格已經低得不(bù)能再低了(le／liǎo)，動辄幾塊錢的(de)中成藥，還是(shì)三五天的(de)療程，比方便面都便宜。在(zài)各項成本大(dà)幅提升的(de)情況下，如何保證質量？普藥要(yào / yāo)想在(zài)不(bù)偷工減料的(de)情況下活下去，漲價是(shì)大(dà)勢所趨！　　 

　　當然了(le／liǎo)，漲價也(yě)不(bù)是(shì)瞎漲，依據成本提升情況，在(zài)消費者和(hé / huò)渠道(dào)能接受的(de)情況下，适度提升價格，保證質量，才是(shì)正道(dào)！　 

　　某知名品牌産品價格陡然上(shàng)調30%，市場丢了(le／liǎo)幾千萬元，因爲(wéi / wèi)同類産品都沒有漲價，包括市場占有率比它強的(de)産品也(yě)沒有漲價，所以(yǐ)漲價也(yě)不(bù)能瞎漲。正确的(de)步驟應該是(shì)：市場調研，研究同類産品的(de)價格和(hé / huò)競争情況，然後制定一(yī / yì ／yí)個(gè)合理的(de)漲價幅度，制定價格過渡期的(de)銷售政策，***後渠道(dào)統一(yī / yì ／yí)提價。

　　10個(gè)保持大(dà)腦年輕的(de)方法

　　大(dà)腦是(shì)人(rén)類一(yī / yì ／yí)切生理活動的(de)“總指揮”，它的(de)健康關乎記憶、睡眠、運動、語言、感官等。英國(guó)神經學家、認知健康專家基隆·斯帕沃克表示，大(dà)腦不(bù)健康會導緻心理問題，平均每6位員工中就(jiù)有1位有心理問題，十分影響工作效率。爲(wéi / wèi)此，他(tā)提出(chū)10個(gè)保持大(dà)腦年輕的(de)有效方法，幫你處理好身體健康的(de)“頭等大(dà)事”。 

　　合理規劃　

　　南方醫科大(dà)學南方醫院心理科主任洪軍告訴《生命時(shí)報》記者，過多的(de)壓力會導緻大(dà)腦神經調節混亂，釋放皮質醇和(hé / huò)壓力激素，造成早衰、記憶力和(hé / huò)注意力下降等心理疾病。合理規劃時(shí)間會減少時(shí)間流逝帶來(lái)的(de)壓迫感。環境整潔有序會讓人(rén)感覺輕松，混亂則會營造慌亂、緊張、壓抑的(de)氣氛。無論工作還是(shì)休閑，有序的(de)時(shí)間和(hé / huò)空間規劃都能有效減輕壓力，保證大(dà)腦健康。

　　北京大(dà)學***醫院神經内科副教授俞敏萱指出(chū)，合理規劃時(shí)間重點不(bù)隻在(zài)于(yú)工作，還可以(yǐ)安排一(yī / yì ／yí)些時(shí)間放空、冥想。例如午休時(shí)間在(zài)單位附近散散步；用吸氣4秒、呼氣7秒的(de)方式深呼吸，排空大(dà)腦雜念。　

　　控制血糖 

　　血糖過多會加重大(dà)腦負擔。美國(guó)賓夕法尼亞大(dà)學佩雷爾曼醫學院的(de)放射學家發現，随着年齡增長，2型糖尿病患者的(de)大(dà)腦由于(yú)需要(yào / yāo)處理過多糖分，會失去更多腦容量。《放射學》上(shàng)刊登的(de)一(yī / yì ／yí)項研究也(yě)表明，糖尿病不(bù)僅損傷血管，還會造成大(dà)腦細胞退化、腦容量減少，引發認知障礙症等思維和(hé / huò)記憶問題。

　　俞敏萱表示，40～60歲爲(wéi / wèi)糖尿病高發期，平時(shí)***好将空腹血糖控制在(zài)5.4毫摩/升以(yǐ)下，可有效減少3年内患糖尿病的(de)幾率；吃早餐、保持營養均衡也(yě)有利于(yú)控制血糖。　　 

　　調節激素　 

　　大(dà)腦是(shì)控制激素分泌的(de)中樞，如甲狀腺激素、雌激素、***素等，激素變化反過來(lái)也(yě)會影響大(dà)腦健康。俗話說(shuō)“一(yī / yì ／yí)孕傻三年”，就(jiù)是(shì)由于(yú)孕婦生産後激素水平突然變化，導緻大(dà)腦反應變慢，需要(yào / yāo)長時(shí)間恢複。　　 

　　俞敏萱表示，甲狀腺激素失衡可導緻健忘和(hé / huò)大(dà)腦反應遲鈍。加拿大(dà)麥吉爾大(dà)學一(yī / yì ／yí)項研究表明，雌激素影響神經細胞和(hé / huò)腦細胞的(de)形成。當雌激素水平下降時(shí)，女性可能會遇到(dào)記憶障礙；同樣，男性也(yě)會因***素水平下降而(ér)記憶力變差。要(yào / yāo)想避免激素水平失衡，就(jiù)需要(yào / yāo)在(zài)日常生活中培養健康的(de)生活方式，如不(bù)熬夜、堅持體育鍛煉等。

　　培養愛好　

      洪軍指出(chū)，不(bù)同大(dà)腦區域掌管不(bù)同身體活動。整天忙于(yú)工作會讓大(dà)腦某一(yī / yì ／yí)部分持續緊張，造成疲勞、壓抑。興趣愛好能讓大(dà)腦得到(dào)放松。臨床研究證明，與興趣廣泛的(de)人(rén)相比，缺少愛好的(de)人(rén)抑郁程度更明顯。除了(le／liǎo)放松大(dà)腦，愛好還能充實生活。許多老人(rén)退休後生活變得空虛、無趣，受刺激後更容易罹患抑郁症。

　　每個(gè)人(rén)都應至少培養一(yī / yì ／yí)種愛好，讓大(dà)腦得到(dào)休息。年輕人(rén)可以(yǐ)慢跑、打球、遠足等；老年人(rén)要(yào / yāo)找些相對輕松的(de)愛好，比如養花、下棋或讀書。

　　謹慎用藥　 

　　研究證實，複方降壓片含利血平，長時(shí)間服用會導緻血壓偏低、大(dà)腦血流量不(bù)足，增加抑郁風險。俞敏萱表示，很多藥物作用于(yú)神經遞質會影響注意力，例如感冒藥、安眠藥和(hé / huò)抗抑郁藥物，“但這(zhè)些藥物的(de)影響力一(yī / yì ／yí)般爲(wéi / wèi)發揮藥效的(de)幾個(gè)小時(shí)内，并未發現長久服用導緻大(dà)腦損傷的(de)案例。”如果需要(yào / yāo)長期用藥，建議在(zài)吃藥前先了(le／liǎo)解藥物的(de)副作用，遵循醫囑，謹慎用藥。

　　傾訴交流　 

　　洪軍表示，交流會使大(dà)腦語言中樞興奮，血液循環增快，有利于(yú)大(dà)腦健康；交流障礙易導緻憂郁和(hé / huò)焦慮。俞敏萱告訴記者，男性一(yī / yì ／yí)般不(bù)懂得傾訴内心苦惱，患抑郁症的(de)可能性比女性大(dà)。在(zài)中國(guó)傳統教育裏，父母總是(shì)用“男子(zǐ)漢不(bù)能哭”約束男孩，長此以(yǐ)往，痛苦被壓抑、累積，抑郁、焦慮等心理健康問題随之(zhī)而(ér)來(lái)。情緒難以(yǐ)自我調試時(shí)，不(bù)妨找朋友傾訴，釋放不(bù)良情緒；上(shàng)班族也(yě)應盡量拿出(chū)一(yī / yì ／yí)些時(shí)間，舉辦家庭聚會，或參加一(yī / yì ／yí)些親子(zǐ)活動。　

　　适時(shí)休息　

　　會議時(shí)間太長容易令人(rén)昏昏欲睡。俞敏萱對記者說(shuō)，長時(shí)間運作會使大(dà)腦疲勞、反應遲鈍，影響下一(yī / yì ／yí)項工作的(de)執行能力。很多人(rén)開長會後容易走神，就(jiù)是(shì)因爲(wéi / wèi)大(dà)腦需要(yào / yāo)休息。有些人(rén)長時(shí)間專注于(yú)一(yī / yì ／yí)件事會變得偏執，***自己達到(dào)***。一(yī / yì ／yí)般來(lái)說(shuō)，30分鍾是(shì)會議的(de)極限。建議上(shàng)班族工作時(shí)盡量擠出(chū)一(yī / yì ／yí)小段時(shí)間休息；每兩周外出(chū)遊玩一(yī / yì ／yí)次，放下工作，給身心放個(gè)假；老年人(rén)大(dà)多腿腳不(bù)便，坐在(zài)街邊陰涼處觀察來(lái)來(lái)往往的(de)人(rén)群，也(yě)不(bù)失爲(wéi / wèi)一(yī / yì ／yí)種放松。　 

　　堅持鍛煉

　　俞敏萱表示，鍛煉不(bù)僅能調節血壓，還利于(yú)大(dà)腦血液循環。午休時(shí)散散步可有效鍛煉心血管；平常也(yě)可以(yǐ)适當安排一(yī / yì ／yí)些鍛煉，比如每周至少3次30分鍾的(de)鍛煉，10分鍾慢跑，10分鍾快走，再10分鍾慢跑；睡前做些瑜伽動作放松身心。臨床上(shàng)很多老年人(rén)因過度運動造成身體損傷，因此老年人(rén)鍛煉一(yī / yì ／yí)定要(yào / yāo)适可而(ér)止、量力而(ér)行。　

　　曬曬太陽　 

　　研究表明，維生素D可提高大(dà)腦靈活度，增強記憶力。體内維生素D含量低的(de)人(rén)易患中風、心力衰竭等疾病。曬太陽可補充天然維生素D，有益大(dà)腦健康。俞敏萱建議，夏季陽光強度大(dà)，***好在(zài)上(shàng)午10～11點陽光中紫外線較少，或下午4～5點紫外線中X光束成分較多時(shí)曬太陽，促進機體新陳代謝和(hé / huò)鈣、磷的(de)吸收，增強體質。

　　多去擁抱

　　洪軍表示，心腦是(shì)***中樞，其健康至關重要(yào / yāo)。擁抱可以(yǐ)激發“快樂激素”血清素，有效調節情緒，保持大(dà)腦健康。美國(guó)俄亥俄州立大(dà)學研究發現，孤獨會導緻壓力倍增，不(bù)利健康，尤其是(shì)老年孤獨，而(ér)擁抱會減少孤獨感。生活中不(bù)要(yào / yāo)忽視身邊的(de)朋友，多花些時(shí)間和(hé / huò)老友、家人(rén)聊聊天、喝喝茶，增加親密感。