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醫保目錄調整:救命好藥請進來(lái) “僵屍藥”請出(chū)去
發布時(shí)間:2020-10-19   浏覽:5186次

  醫藥網9月21日訊 近日,國(guó)家醫保局啓動醫保目錄調整工作,提出(chū)将與新冠肺炎相關的(de)呼吸系統疾病治療用藥、第二批國(guó)家組織藥品集中采購中選藥品,及臨床急需的(de)創新藥等納入申報範圍。與此同時(shí),經綜合考慮被評估認爲(wéi / wèi)風險大(dà)于(yú)收益的(de)藥品、目錄内的(de)“僵屍藥”、國(guó)際上(shàng)普遍退市的(de)藥品、可以(yǐ)被替代的(de)價格高但談判未成功的(de)***藥品等将被調出(chū)目錄,爲(wéi / wèi)臨床價值高的(de)好藥騰出(chū)空間。

  根據工作方案,本輪調整分爲(wéi / wèi)準備階段、申報階段、專家評審階段、談判和(hé / huò)競價階段、公布結果階段。目前正處于(yú)申報階段,而(ér)備受關注的(de)談判競價階段将于(yú)10~11月進行。

  今年醫保藥品目錄調整,仍将綜合考慮基本醫保的(de)功能定位、藥品臨床需求、基金承受能力。與前幾輪目錄調整相比,國(guó)家醫保局有關負責人(rén)指出(chū),今年将正在(zài)實施的(de)國(guó)家新冠肺炎診療方案中的(de)目錄外品種納入調整範圍。

  記者了(le/liǎo)解到(dào),截至今年7月底,醫保結算新冠肺炎确診和(hé / huò)疑似患者17.3萬人(rén)次,結算費用約18億元,其中基本醫保支出(chū)12.7億元。同時(shí),各地(dì / de)還将新冠肺炎檢測費用納入醫保支付範圍,對符合條件的(de)患者進行支付。這(zhè)位負責人(rén)說(shuō),将新冠肺炎治療用藥納入申報範圍,将以(yǐ)實際行動支持疫情防控。

  除此之(zhī)外,納入2018年版基本藥物目錄、納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發申報兒童藥品清單的(de)藥品等,均可申報調入醫保目錄。

  這(zhè)位負責人(rén)透露,近年來(lái),越來(lái)越多的(de)創新藥加快湧入市場。從醫保的(de)角度,希望能夠将有價值的(de)創新藥盡早納入醫保。但我國(guó)基本醫保籌資有限,2019年居民醫保人(rén)均籌資隻有800元左右,其中三分之(zhī)二還來(lái)源于(yú)财政補助,必須堅持“保基本”的(de)制度定位,将價格合理、經濟性高、滿足基本醫療需求的(de)藥品納入目錄範圍。

  記者注意到(dào),以(yǐ)往醫保目錄調整,藥品準入門檻一(yī / yì /yí)般截***年年末。今年***将時(shí)間擴大(dà)到(dào)方案公布之(zhī)日,即8月17日。這(zhè)意味着,剛剛獲批,特别是(shì)具有自主知識産權的(de)創新藥,有更快的(de)準入機會。同時(shí),将符合條件的(de)新藥納入目錄,也(yě)能讓廣大(dà)參保患者更早受益。

  新頒布的(de)《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,取消了(le/liǎo)此前“省級醫保部門可以(yǐ)在(zài)國(guó)家醫保目錄的(de)基礎上(shàng)增補品種,增補的(de)數量不(bù)超過國(guó)家目錄乙類總數的(de)15%”的(de)規定,明确省級醫保部門可以(yǐ)增補的(de)品種僅限于(yú)民族藥品、醫療機構制劑和(hé / huò)中藥飲片。

  據了(le/liǎo)解,目前,國(guó)家醫保局正在(zài)推動各省對原來(lái)增補的(de)藥品進行消化。此次目錄調整中,将進入5個(gè)(含)以(yǐ)上(shàng)省級***新版基本醫保藥品目錄的(de)藥品納入調整範圍,主要(yào / yāo)考慮是(shì)有些省級增補品種,有可能符合納入國(guó)家醫保藥品目錄的(de)标準。将這(zhè)些臨床價值高、地(dì / de)方正在(zài)報銷的(de)藥品納入目錄,能保障相關患者用藥的(de)延續性和(hé / huò)穩定性。

  醫保目錄調整,調入的(de)同時(shí)也(yě)會有調出(chū)。經綜合考慮被評估認爲(wéi / wèi)風險大(dà)于(yú)收益的(de)藥品、目錄内的(de)“僵屍藥”、國(guó)際上(shàng)普遍退市的(de)藥品、可以(yǐ)被替代的(de)價格高但談判未成功的(de)***藥品等将被調出(chū)目錄,爲(wéi / wèi)臨床價值高的(de)好藥騰出(chū)空間。


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