□ 中國(guó)醫藥報記者  陳海榮    

11月29日，在(zài)廣州召開的(de)“2017中國(guó)藥品流通行業年度大(dà)會”上(shàng)，國(guó)家衛計委體改司督導處處長朱永峰在(zài)解讀“兩票制”等相關政策時(shí)重申：2018年将把“兩票制”作爲(wéi / wèi)藥品集中采購的(de)必備條件，在(zài)全國(guó)要(yào / yāo)堅定不(bù)移地(dì / de)往下推；招标采購的(de)藥品，相關部門要(yào / yāo)驗明藥品生産企業的(de)資質，由藥品生産企業直接投标；直接參與藥品集中采購的(de)生産企業和(hé / huò)配送企業要(yào / yāo)在(zài)标書中作出(chū)執行“兩票制”的(de)承諾，否則投标無效；實行其他(tā)采購方式的(de)藥品，也(yě)必須在(zài)采購合同中明确“兩票制”的(de)有關要(yào / yāo)求。  

朱永峰指出(chū)，“兩票制”推行的(de)背景是(shì)在(zài)藥品流通企業數量快速增加，同一(yī / yì ／yí)藥品品規有多家企業生産，市場競争加劇，藥品價格越高越好賣，流通成本在(zài)藥價中的(de)占比高達60%～70%，生産、流通企業和(hé / huò)醫療機構都沒有合理利潤的(de)情況下而(ér)實施的(de)舉措。朱永峰強調，“兩票制”就(jiù)是(shì)針對市場亂象，采取“釜底抽薪”的(de)措施。推行“兩票制”目的(de)在(zài)于(yú)通過減少藥品流通環節，規範流通秩序，提高流通效率，降低藥品虛高價格；加強藥品監管，實現藥品質量、價格可追溯，保障群衆用藥安全；淨化流通環節，治理藥品流通領域亂象，依法打擊非法挂靠、商業賄賂、偷逃稅款等違法行爲(wéi / wèi)；深化藥品領域改革，助推藥品企業轉型升級、做大(dà)做強，提高行業集中度，促進醫藥産業健康發展，實現“三醫聯動”改革。  

朱永峰認爲(wéi / wèi)，在(zài)全國(guó)推行“兩票制”已經具備相應的(de)條件，部分企業已經自發執行“兩票制”，甚至“一(yī / yì ／yí)票制”；物流、信息流的(de)發展爲(wéi / wèi)推行“兩票制”提供了(le／liǎo)條件；“兩票制”符合國(guó)際通行的(de)做法，美國(guó)、歐洲等發達國(guó)家和(hé / huò)地(dì / de)區采取的(de)是(shì)“一(yī / yì ／yí)票制”配送。在(zài)我國(guó)，“兩票制”在(zài)廣東***先提出(chū)，福建率先開展，已取得了(le／liǎo)成功的(de)實踐經驗。  

朱永峰透露，未來(lái)相關部門将展開調研，核查藥品市場推廣費用成本。“我們鼓勵企業獲得合理利潤，這(zhè)樣企業才能持續發展、提高産品質量，但反對企業以(yǐ)‘合理利潤’爲(wéi / wèi)旗号繼續走以(yǐ)前不(bù)合規營銷的(de)老路。”朱永峰指出(chū)，“兩票制”實施以(yǐ)來(lái)，部分省份擅自突破政策界限；也(yě)有些地(dì / de)方有地(dì / de)方保護傾向，對多倉協同、跨區域配送等政策落實不(bù)到(dào)位。此外，還有一(yī / yì ／yí)些地(dì / de)方醫療機構配送權被特定企業壟斷，各地(dì / de)政策不(bù)統一(yī / yì ／yí)導緻醫藥企業疲于(yú)應對。下一(yī / yì ／yí)步，國(guó)家相關部門會加強政策督查，對擅自突破國(guó)家政策界限的(de)省份，督促其整改；還将研究出(chū)台、細化有關政策，針對藥品上(shàng)市許可人(rén)制度等新政策給予明确。朱永峰表示，随着“兩票制”的(de)推行，流通企業要(yào / yāo)轉型，要(yào / yāo)通過配送、服務實現價值。  

朱永峰透露，爲(wéi / wèi)解決醫療機構驗票問題，目前國(guó)家有關部門正鼓勵有條件的(de)地(dì / de)方使用電子(zǐ)發票，通過信息化手段驗證。有關部門正在(zài)研究考慮把藥品采購平台與國(guó)家稅務系統對接，以(yǐ)實現真正的(de)全流程監管。