醫藥網5月31日訊　公立醫院要(yào / yāo)向藥企、藥商收服務費，***高25個(gè)點！

    ▍收款7天内，要(yào / yāo)給醫院交服務費

    5月27日，遼甯鞍山衛計委發布《2017年鞍山市公立醫院遴選藥品流通企業招标方案（征求意見稿）》。全文洋洋灑灑1萬8千餘字，重點很醒目：醫院要(yào / yāo)收服務費！***高達采購金額的(de)25%。

    鞍山市25家縣級及縣以(yǐ)上(shàng)的(de)公立醫院聯合采購，在(zài)鞍山衛計委制定的(de)遴選流通企業的(de)招标方案中，給出(chū)了(le／liǎo)一(yī / yì ／yí)份“藥品集中采購三方協議書”。協議書表示：作爲(wéi / wèi)甲方的(de)公立醫院須按30天款期與乙方配送公司結算藥款。

    不(bù)過，流通企業在(zài)收到(dào)當期藥款後的(de)7個(gè)工作日内，向醫院支付當期服務費。

    ▍藥企、藥商共同承擔，***高25個(gè)點

    對于(yú)服務費定義，鞍山衛計委表示：服務費是(shì)指公立醫院向生産和(hé / huò)流通企業提供“平台信息整合服務、銀行金融結算服務、庫存共享查詢服務、院内物流輔助服務”，實現現代物流流程再造， 而(ér)向流通企業收取的(de)服務費用。

    服務費由生産和(hé / huò)流通企業共同承擔。服務費=藥品實際采購金額×服務費比率。

    鞍山表示：服務費比率申報下限爲(wéi / wèi)基準比率（5%）、上(shàng)限爲(wéi / wèi)25%。申報服務費比率低于(yú)5%時(shí)視爲(wéi / wèi)無效申報，高于(yú)25%時(shí)按25%計算。服務費比率申報的(de)***小競價單位爲(wéi / wèi)0.1%。

    ▍變相返點，實爲(wéi / wèi)二次議價

    對此，遼甯當地(dì / de)***醫藥人(rén)士對賽柏藍表示，鞍山此舉并不(bù)妥當。

    公立醫院需要(yào / yāo)藥品，省級招标定價準入，藥企供貨，怎麽到(dào)頭來(lái)還要(yào / yāo)服務費？而(ér)且，在(zài)已經承擔配送費後，還要(yào / yāo)和(hé / huò)藥商共同負擔這(zhè)個(gè)服務費，增加成本低同時(shí)，帳又該怎麽算？

    盡管鞍山衛計委給服務費提供了(le／liǎo)一(yī / yì ／yí)些列的(de)解讀，但藥企每賣出(chū)一(yī / yì ／yí)批藥品，收款後，就(jiù)要(yào / yāo)拿出(chū)一(yī / yì ／yí)定比例交給醫院，這(zhè)不(bù)就(jiù)是(shì)變相的(de)“返點”二次議價嗎？

    事實上(shàng)，2月份，遼甯衛計委曾發布《關于(yú)執行遼甯省新一(yī / yì ／yí)輪藥品集中采購（直接挂網采購部分）議價結果的(de)通知》，要(yào / yāo)求各醫療衛生機構不(bù)得通過打包采購等任何形式變相幹預直接挂網采購價格，或以(yǐ)各種名目要(yào / yāo)求企業返點、返款、建立“賬外賬”等形式的(de)二次議價。

    公立醫院在(zài)面對藥企、藥商時(shí)，一(yī / yì ／yí)向強勢。從來(lái)沒有按照要(yào / yāo)求30天結款，拖延已經成爲(wéi / wèi)習慣。除此之(zhī)外，還設立了(le／liǎo)返點、捐贈、贊助等衆多明目爲(wéi / wèi)二次議價遮遮掩掩。

    如今，鞍山又提出(chū)了(le／liǎo)“服務費”的(de)新形式，不(bù)知道(dào)會不(bù)會爲(wéi / wèi)其他(tā)地(dì / de)域效仿。